Liigu sisu juurde

Sellegipoolest tuleb märkida, et DPP ILS-i grupi pikaajaline kaalulangus HELP-programmi lõpus keskmiselt üle 5 aasta on endiselt suurem kui eelnevalt teatatud kaalulanguse hooldustulemused kirjanduses. Ravi kirjeldustest ja peamistest tulemustest on varem teatatud. Pole üllatav, et me kinnitame seda, näidates, et need osalejad, kes olid naiivsed elustiili sekkumise suhtes ja jätsid HELP programmi rohkemate seansside jaoks, kaotasid rohkem kaalu, kuigi mitte nii palju kui individuaalselt töödeldud elustiili rühm DPP ajal. Oluline on iseloomustada, millises ulatuses osalejad sellistes pakkumistes osalevad, ja kui see on nii, siis millises ulatuses võib kaalulangus saavutada või säilitada. Sarnaseid leide on teatatud ka mujalt.

Troglitasooni rühm Ravi alustati annusega mg päevas, kuid see katkestati varakult keskmiselt 0, 9 aastat raskete kõrvaltoimete tõttu. Pärast TROG-i osalejate teavitamist ja narkootikumide ärajätmist pakuti neile grupi elustiili sessioone, et õppida ILS-i õppekava hariduslikku sisu, kuid ei saanud täiendavat käitumisjuhendit või -toetust. TROG jätkas ka regulaarset hindamiskülastuste ajakava.

Tervisliku eluviisi programmirühma ravi silla üleminekuperioodil Pärast DPP lõpetamist Arutelu koosnes kohtumistest kõigi ülejäänud osalejatega st nendega, kes ei olnud surnud või uuringust välja jäetudet anda neile individuaalsed tulemuste andmed ja vaadata läbi uuringu lõpetamise otsuse alused.

Grupid koosnesid 10—20 osalejast maksimaalselt ja grupijuhid olid peamiselt samad elustiili treenerid, kes lisaks mõnedele programmikoordinaatoritele rakendasid DPP elustiili ravi igas kliinikus. Lõplik erinevus oli ravi kestus, kus algseid DPP elustiili osalejaid juhendati õppekava põhitundides kuni 1 aasta, võrreldes HELP-programmi 6 kuuga.

Aasia ameeriklased m 2glükoosisisalduse suurenemine tühja kõhuga ja glükoositolerantsuse vähenemine suukaudse glükoositaluvuse testis, mis põhineb American Diabetes Association'il või Maailma Terviseorganisatsiooni kriteeriumidel.

Plasma glükoosikontsentratsioon 95 … mg ml 5, 3—6, 9 mmol l- 1 kohta tühja kõhuga mg ml kohta Ameerika indiaani kliinikus ja kuni mg ml kohta 7. Need kontsentratsioonid on kõrgenenud, kuid ei ole diabeedi diagnostikad vastavalt Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni Enne Osalejad jäeti välja, kui neil oli diabeedi varasem diagnoos või oli neil muid seisundeid või ravimeid, mis kahjustaksid nende võimet osaleda või mõjutada kehakaalu langetamist. Kõik kohalikud osalejad andsid kirjaliku nõusoleku pärast kohaliku institutsionaalse kontrollnõukogu heakskiitu.

Abstraktne Eesmärk: Kaalukaotuse mõju hindamiseks metaboolse sündroomi tekke riskile pärast 1-aastast ravi ainult elustiili muutmise, ainult farmakoteraapia sibutramiin või nende kahe kombinatsiooniga.

Osalejad võeti tööle HELP-programmi kaudu kodumaiste postituste kaudu ja isiklikult korrapäraste kliiniliste visiitide ajal, kui toimus üleminekuperioodi silla perioodi nõusolekuprotsess.

Kõik osalejad, kes andsid informeeritud nõusoleku, julgustati tungivalt osalema ühes HELP grupis. Täissuuruses tabel Liitumise määrad Üksikisik määratleti kui HELP programmiga liitumine, kui ta osales vähemalt ühel istungil. Seda uuriti pakutava programmi huvide näitajana. Osalusmäärad Selleks, et peegeldada veelgi osaleja tegevuse jätkumist HELP-programmis, jagati osalenud HELP-istungite arv nelja rühma järgmiselt: 0, 1—5, 6—11 ja 12— Kliinilise hindamise kaalusid mõõdeti iga 6 kuu järel.

Kokkuvõttes on ehitatud silla grupp osalejat, sõltumata sellest, kas need osalejad osalesid HELP-istungitel.

Kaalulanguse mõju metaboolsele sündroomile

Statistilised meetodid Baasjoone omaduste puhul esitati pidevate muutujate jaoks vahendeid ja standardhälbeid, samas kui kategooriliste muutujate puhul esitati arvud ja protsendid. HELP-seansside mittestandardsete jaotuste tõttu kasutati Kruskal-Wallis testi 12, et testida, kas esiplaanile eelneva kaalu muutuse ja HELP-is osalemise määrade vahel on seos.

Selle artikli parandus avaldati Selles uuringus võrreldakse elustiili programmi mõju eelmise kokkupuutega osalejatele ja neile, kes seda ei teinud. Selle 6-kuulise käitumusliku kehakaalu langetamise programmi istungi osalust kinnitasid algselt randomiseeritud ravirühmad. Teemad ja mõõtmised: Sõltumatult hinnatud kaalumõõtmised olid kättesaadavad 7 kuu jooksul enne ja pärast programmi etniliselt mitmekesise osaleja jaoks.

Testiti lineaarset dpp uuringu kaalulangus ravijärgse massi muutuse järgi HELP seansi osaluse kategooriate kaupa. Kõigi analüüside jaoks kasutati SASi süsteemi versiooni 8. Eetikakiri Kinnitame, et kõiki rakendatavaid institutsionaalseid ja valitsuslikke eeskirju, mis käsitlevad inimeste vabatahtlike kasutamist, jälgiti silla üleminekuperioodil DPP-lt DPPOS-ile. Tulemused näitavad, et nende kahe rühma kliiniliste omaduste vahel ei esinenud olulisi DPP algtaseme erinevusi.

Lõpuks näitab tabel 1 ka seda, et viimasel kliinilisel visiidil vahetult enne HELP-i hinnatud kaal ega osaleja diabeedi staatus ei erinenud nende hulgas, kes otsustasid osaleda, võrreldes nendega, kes seda ei teinud. Tabelis 2 käsitletakse nelja ravigrupi HELP-sessioonides osalemise kogusummat. Täissuuruses tabel Joonisel 2 on näidatud HELP-istungite keskmine arv, mis osalesid eelnevalt HELP-i kaaluvahetuse kvartiilides iga nelja algselt randomiseeritud ravirühma kohta.

Kõige vähem osalesid elustiili osalejad, kes olid saanud suurima kaalu, kuna nende DPP baasjoon keskmiselt 5, 0 kg. Vasakult paremale lahendus kaalulangus liikmed iga ravirühma neli baari osalejate kvartiilid pre-HELP-i kehakaalu muutusest kgalates suurimast kaalulangusest kuni suurima kaalutõusuni.

Täissuuruses pilt Joonisel fig 3 on toodud nelja algse töötlusrühma jaoks seansi osalemise kvartalid 0, 1—5, 6—11 või 12—16 seoses kaalulangusega HELP-seansside ajal. Osalemine ei olnud ILSi grupis oluliselt seotud kehakaalu languse tulemusega.

Sildade osalus ja kaalu muutus. Vasakult paremale on iga ravirühma neli riba HELP-seansi osavõtu määra kas 0, 1—5, 6—11 või 12—16 kehakaalu muutuse kilogrammides. Arvestades, et üksikute osalejate värbamine DPP-s toimus kolmeaastase ajavahemiku — jooksul ja ei kajasta kalendriaega, on raske näha HELP-programmi mõju, mis rakendati kindlaksmääratud 6-kuulise ajavahemiku jooksul alates jaanuarist Sellegipoolest tuleb märkida, et DPP ILS-i grupi pikaajaline kaalulangus HELP-programmi lõpus keskmiselt üle 5 aasta on endiselt suurem kui eelnevalt teatatud kaalulanguse hooldustulemused kirjanduses.

Nelja DPP-ravi rühma kehakaalu muutus 6-kuulise külastuse intervalli kohta on järgmine: kolmnurk - troglitasoon; avatud ring - platseebo; avatud väljak - metformiin; teemant - elustiil. Täissuuruses pilt Kehakaalu muutus ravigrupi järgi kalendri järgi. Neli DPP-ravi rühma poolt esitatud kalendri ajakaalu muutus randomiseerimise lõpust on esindatud järgmiselt: teemant koos punktiirjoonega - platseebo; ruudukujuline katkendjoonega metformiin; kolmnurk katkendjoonega - elustiil; ruudu tahke joonega - troglitasoon.

kohvi salendav seep koolituse ajakava rasva kadu

Täissuuruses pilt Arutelu Käesolev dokument on kirjeldanud järgimis- ja kaalukaotustulemusi, kui kõigile DPP osalejatele pakuti esialgse sekkumise perioodi ja käimasoleva DPPOSi vahel ülemineku ajal grupi elustiili programmi. See tõstab esile istungi osavõtmise tähtsust ja sarnase kaalukaotuse programmiga kokkupuutumise erinevusi.

Esimene versus korduv ravi elustiili sekkumisprogrammiga: osalemine ja kaalulangus

Pärast ligi 40 aastat tagasi käitumise muutmise kasutuselevõttu rasvumise raviks on 13 elustiili programmi läbinud mitmeid muudatusi, et parandada pikaajalist kehakaalu langetamist. Nagu varem kirjeldatud, 17 koosnes esimene ravi ainult sibutramiinist 15 mg päevasmida esmatasandi arst osutas 1.

goo hara kaalulangus omad kaalulangus paevas

Ainuüksi elustiili muutmine koosnes iganädalased rühmakoosolekud 1. Kombineeritud ravi nägi ette sibutramiini ja grupi elustiili muutmise kombinatsiooni. Sibutramiin pluss lühike teraapia koosnes 10—minutistest visiitidest esmatasandi tervishoiuteenuse osutaja juures 1.

Nende visiitide ajal jälgiti ravimeid ning osalejad said ka kaks ravijuhendit. Sellesse numbrisse kuulub iga inimene, kes osales esimesel ravikülastusel ega naasnud.

Branded Jeans - Wadala Wholsale Mumbai Market

Nagu eelnevalt kirjeldatud, ei olnud nelja ravirühma vahel märkimisväärset erinevust hõõrdumise osas. Kõigilt osalejatelt saadi kirjalik teadlik nõusolek ja see uuring kiideti heaks Pennsylvania ülikooli institutsionaalses järelevalvenõukogus.

skulptuuri kaalulangus masin fat burning boxing circuit

Seda uuringut toetasid riiklike diabeedi, seedetrakti ja neeruhaiguste instituutide toetused DK ja DK Abbott Laboratories esitas uuringus kasutatud ravimid.

Mõõtmed Kaal Kaalu mõõdeti kõigil ravikülastustel ja algtasemel ning Seerumi keemiatooted Vereproovid võeti algtasemel ja nädalatel 18, 40 ja 52 pärast üleöö paastu. Insuliinitundlikkust hinnati insuliinitundlikkuse homöostaasi mudeli HOMA järgi. Mõõtmised saadi kõigil ravikülastustel, samuti algtasemel ja Osalejad, keda raviti vererõhku või triglütseriide alandavate ravimitega, klassifitseeriti vastava kriteeriumi osas positiivseks.

Alguses uurisid analüüsid metaboolse sündroomi levimust eri vanuse, etnilise kuuluvuse ja soo kategooriate lõikes. Logistilise regressiooni analüüse kasutati ka metaboolse sündroomi esinemissageduse rühmade erinevuste uurimiseks, kohandades neid vastavalt rahvusele, vanusele ja soole.

Kaal sisestati hiljem analüüsidesse täiendava muutujana. Esialgsete demograafiliste muutujate ega metaboolse sündroomi levimuse dpp uuringu kaalulangus rühmade vahel olulisi erinevusi ei olnud. Sarnaseid analüüse kasutati 1-aastaste rühmade erinevuste uurimiseks metaboolse sündroomi komponentide arengus ja lahutuses. Kõigi raviga alustanud inimeste kehakaalu andmeid uuriti, kasutades ravikavatsuse analüüsi, mille käigus eeldati, et ravi katkestanud osalejad võidavad pärast uuringust lahkumist 0, 3 kg kuus.

Selles järjekorras järgiti kõrget HDL-kolesterooli, triglütseriide ja veresuhkrut.

Tabel 2 illustreerib metaboolse sündroomi ja selle komponentide lahustumist ja esinemissagedust pärast 1-aastast ravi. Kolm viimast rühma ei erinenud 1-aastase hindamise ajal kaalukaotuses üksteisest oluliselt. Ravimi pluss lühikese teraapia rühmas olulist mõju ei leitud. Kui kehakaalu langus sisestati muutujana, eemaldati kõik metaboolse sündroomi 1-aastase tõenäosuse rühmade erinevused, mis viitas sellele, et eraldi ravimeetodid, sõltumata nendega kaasnevast kaalukaotusest, ei avaldanud mõju.

Tabel 3 näitab metaboolse sündroomi lahenemise ja väljakujunemise kiirust neljas ravirühmas üheaastase hindamise ajal. Kolmes rühmas, kes said ainult sibutramiini vs.

Täissuuruses tabel Tabelis 4 on näidatud metaboolse sündroomi 1-aastase levimuse määr, samuti metaboolse sündroomi komponentide lahenemise või arenemise määr neljas ravirühmas. Hüperglükeemia, madala HDL-kolesterooli või kõrge vööümbermõõdu eraldusvõime või arengu osas rühmade vahel statistiliselt olulisi erinevusi ei olnud.

Nagu varem teatatud, ei esinenud 17 ka HOMA 1-aastaste muutuste osas rühmade vahel statistiliselt olulisi erinevusi see muutus ainult sibutramiini rühmas 4, 8 ± 5, 8 kuni 4, 4 ± 5, 9, elustiili muutmisel 3, 9 ± 2, 7 kuni 2, 8 ± 2, 1. Ainuüksi kombineeritud ravi ja elustiili muutmise rühmad näisid vähendavat kõrge vererõhu ja kõrgete triglütseriidide esinemissagedust suuremal määral kui ainult sibutramiin ja ravimid ning lühike teraapia ja rühmad.

Ainuüksi kombineeritud ravi ja elustiili muutmise rühmad ei erinenud oluliselt ühegi teise metaboolse sündroomi komponendi osas tabel 4.

Arutelu Selle metaboolse sündroomi esinemissagedus oli üle ühe kolmandiku rasvunud inimestest, kes soovisid selles uuringus kaalulangusravi. Pealegi oleks see olnud veelgi kõrgem, kui me ei oleks II tüübi diabeediga inimesi sellest uuringust välja jätnud.

Metaboolse sündroomi levimus oli suurem vanemate osalejate, kaukaaslaste seas ja mehed meie valimis. Sarnaseid leide on vanuse osas teatatud ka mujalt.

Eluviisi muutmine kas üksi või kombinatsioonis sibutramiiniga vähendas märkimisväärselt metaboolse sündroomi levimust. Levimust mõjutasid juhtumid, kus sündroom kas välja kujunes või kadus. Muud uuringud on teatanud metaboolse sündroomi levimuse sarnasest vähenemisest pärast kombineeritud ravi ja elustiili muutmise ravi.